Autogestão ineficaz de linfedema em mulheres mastectomizadas: análise de conceito / Autogestión ineficaz de linfedema en mujeres mastectomizadas: análisis de concepto / Ineffective self-management of lymphedema in mastectomized women: concept analysis

Resumo Objetivo Analisar o conceito de "autogestão ineficaz do linfedema" em mulheres mastectomizadas. Métodos Trata-se de uma análise do conceito proposto por Walker e Avant operacionalizada por meio de uma revisão integrativa da literatura, organizada em oito etapas e baseada nas seguintes questões norteadoras: Qual é a definição de autogestão ineficaz em mulheres mastectomizadas? Quais os antecedentes, atributos e consequências da autogestão ineficaz em mulheres mastectomizadas? Como a autogestão ineficaz de linfedema tem sido definida no contexto de mulheres que passaram por mastectomia? A busca de artigos foi realizada em cinco bases de dados eletrônicas, sem limite de data, no período de julho de 2022 a fevereiro de 2023. Resultados Foram identificados 30 antecedentes e 19 consequentes; os mais frequentes entre eles foram respectivamente os seguintes: falta de apoio familiar/social e diminuição da qualidade de vida. Os atributos definidores mais frequentemente identificados foram os seguintes: edema, inchaço no braço, sensação de peso no membro, dor, dormência e diminuição da função do membro. Foram ainda elaborados os casos modelo e contrário para auxiliar na decisão sobre o uso do conceito. Conclusão Os conceitos resultantes da análise contribuem para clarificar os termos e o desenvolvimento da linguagem na enfermagem, devendo ser validados por juízes e prática clínica para melhor aplicação na oncologia clínica.

Resumen Objetivo Analizar el concepto de "autogestión ineficaz de linfedema" en mujeres mastectomizadas. Métodos Se trata de un análisis del concepto propuesto por Walker y Avant, realizado mediante una revisión integradora de la literatura, organizado en ocho etapas y basado en las siguientes preguntas orientadoras: ¿Cuál es la definición de autogestión ineficaz en mujeres mastectomizadas? ¿Cuáles son los antecedentes, atributos y consecuencias de la autogestión ineficaz en mujeres mastectomizadas? ¿Cómo se define la autogestión ineficaz de linfedema en el contexto de mujeres que pasaron por una mastectomía? La búsqueda de artículos fue realizada en cinco bases de datos electrónicas, sin límite de fecha, en el período de julio de 2022 a febrero de 2023. Resultados Se identificaron 30 antecedentes y 19 consecuentes. El antecedente más frecuente fue falta de apoyo familiar/social y el consecuente, reducción de la calidad de vida. Los atributos definidores identificados más frecuentemente fueron los siguientes: edema, hinchazón en el brazo, sensación de peso en el miembro, dolor, adormecimiento y reducción de la función del miembro. Además, se elaboraron los casos modelo y contrarios para ayudar en la decisión sobre el uso del concepto. Conclusión Los conceptos resultantes del análisis contribuyen a clarificar los términos y el desarrollo del lenguaje en enfermería y deben ser validados por jueces y práctica clínica para una mejor aplicación en la oncología clínica.

Abstract Objective To analyze the concept of "ineffective self-management of lymphedema" in mastectomized women. Methods This is an analysis of the concept proposed by Walker and Avant, operationalized through an integrative literature review, organized into eight stages, and based on the following guiding questions: What is the definition of ineffective self-management in mastectomized women? What are the antecedents, attributes, and consequences of ineffective self-management in mastectomized women? How has ineffective self-management of lymphedema been defined in the context of women who have undergone mastectomy? The search for articles was carried out in five electronic databases, with no date limit, from July 2022 to February 2023. Results Antecedents (30) and consequents (19) were identified. Among them, the most frequent were the following, respectively: lack of family and/or social support and decreased quality of life. The most frequently identified defining attributes were the following: edema, swelling in the arm, feeling of heaviness in the limb, pain, numbness, and reduced function of the limb. Model and contrary cases were also designed to help decide on the use of the concept. Conclusion The concepts resulting from the analysis contribute to clarifying the terms and development of language in nursing, and should be validated by judges and clinical practice for better application in clinical oncology.

Diagnostic accuracy study of the clinical indicators of vascular trauma in patients undergoing antineoplastic chemotherapy in peripheral veins.

Antineoplastic chemotherapy patients are susceptible to vascular trauma. The identification of this problem is possible through accurate clinical indicators. However, there are few diagnostic accuracy studies of vascular trauma in these patients. Thus, the objective was to analyze the accuracy of clinical indicators of vascular trauma in antineoplastic chemotherapy patients. A diagnostic accuracy study was carried out with a sample of 200 patients undergoing antineoplastic chemotherapy, in an oncology reference clinic, during 2018. A data collection form was created with sociodemographic and clinical data and indicators of vascular trauma. The sensitivity and specificity of the clinical indicators were assessed using a latent class analysis of random effects. The clinical indicators of decreased vascular elasticity (0.8384), pain (0.9573), and signs of infection at the catheter insertion site (0.9999) were specific for identifying vascular trauma in antineoplastic chemotherapy patients. The prevalence of vascular trauma in these patients was 11.17%. A set of three clinical indicators was considered accurate and statistically significant for confirming vascular trauma. This study has provided accurate clinical indicators of vascular trauma in antineoplastic chemotherapy patients. These results can contribute to establishing interventions, thereby reducing costs and maximizing health outcomes in this population.

The Diagnostic Accuracy of Delayed Development in Adolescents.

INTRODUCTION: The early identification of developmental delay in adolescents by health professionals is relevant for a good prognosis. However, the clinical indicators of development delay are unclear in nursing science. PURPOSE: To analyze the clinical indicators of delayed development in school adolescents. METHODS: A diagnostic accuracy study that investigated delayed development among 385 adolescents in public schools between July and September of 2017. The accuracy measures were analyzed using a latent class analysis based on sensitivity and specificity values. FINDINGS: The delayed development is present in 18.26% of school adolescents. The best accuracy values were as follows: low self-esteem (0.9838), dissatisfaction with own image (0.8400), impaired daily activities (0.9815), internalization behavior (0.8304), outsourcing behavior (0.6367), eating disorders (1.0000), emotional insecurity (0.7093), dependent behavior (0.9836), and altered sexual maturation (0.6085). CONCLUSION: Thus, this set of nine clinical indicators can be used by nurse practitioners to confirm delayed development in school adolescents. IMPLICATIONS FOR NURSING PRACTICE: This research contributes by providing accurate clinical indicators of delayed development in adolescents. Thus, nurses should recognize delayed development in adolescents through accurate clinical indicators and propose nursing interventions that have positive health results.

Fatores associados à proposição do diagnóstico de enfermagem: atraso no crescimento em adolescentes / Factores asociados con la proposición del diagnóstico de enfermería: retraso en el crecimiento de los adolescentes / Factors associated with the proposition of nursing diagnosis: delay in growth in adolescents

RESUMO Objetivo: analisar os fatores socioeconômicos e clínicos associados à proposição do diagnóstico de enfermagem atraso no crescimento em adolescentes. Método: estudo transversal em escolas públicas de uma cidade do Nordeste do Brasil. Amostra com 385 adolescentes entre 10 e 19 anos. A coleta ocorreu de junho a setembro de 2017. A análise de dados ocorreu no IBM SPSS statistic. Resultados: os fatores que apresentaram associação com as características definidoras "Estatura final inferior ao alvo", "Maturação sexual retardada", "Diminuição da massa óssea", "Velocidade de crescimento abaixo do esperado" e "Diminuição da massa óssea" foram: sexo, anos de estudo, estado civil e massa muscular. Os fatores relacionados "Efeitos indesejáveis de terapias" e "Privação emocional" associaram-se à idade e ao sexo, respectivamente. Conclusão: Esses fatores podem influenciar direta ou indiretamente na proposição diagnóstica, contribuindo na acurada detecção do problema, oportunizando ações precisas e resultados positivos em saúde.

RESUMEN: Objetivo: analizar los factores socioeconómicos y clínicos asociados con la proposición del diagnóstico de enfermería retraso del crecimiento en adolescentes. Método: estudio transversal en escuelas públicas de una ciudad del Nordeste de Brasil. Muestra con 385 adolescentes de entre 10 y 19 años. La recolección tuvo lugar de junio a septiembre de 2017. Los datos obtenidos fueron analizados con la ayuda de IBM SPSS statistic. Resultados: Los factores que se asociaron a las características definitorias "Estatura final por debajo del objetivo", "Retraso en la maturación sexual", "Disminución de la masa ósea", "Velocidad de crecimiento por debajo del esperado" y "Disminución de la masa ósea" fueron: sexo, años de estudio, estado civil y masa muscular. Los factores relacionados con los "Efectos indeseables de las terapias" y la "Privación emocional" se asociaron con la edad y al sexo, respectivamente. Conclusión: Estos factores pueden influir directa o indirectamente en la propuesta diagnóstica, contribuyendo a la detección precisa del problema y proporcionando acciones precisas y resultados positivos para la salud.

ABSTRACT Objective: to analyze the socioeconomic and clinical factors associated with the proposition of the nursing diagnosis delay in growth in adolescents. Method: cross-sectional study in public schools of a city in the Northeast of Brazil. Sample with 385 adolescents between 10 and 19 years old. The collection took place from June to September 2017. The data obtained were analyzed with the aid of IBM SPSS statistic. Results: the factors that presented association with the defining characteristics "Final height below the target", "Delayed sexual maturation", "Decrease in bone mass", "Growth velocity below expected" and "Decrease in bone mass" were: sex, years of study, marital status and muscular mass. The factors related to "Undesirable effects of therapies" and "Emotional deprivation" were associated with age and sex, respectively. Conclusion: These factors may directly or indirectly influence the diagnostic proposition, contributing to the accurate detection of the problem and providing accurate actions and positive results in health.

Diagnósticos de enfermagem identificados em pacientes onco-hematólogicos: mapeamento cruzado / Nursing diagnoses identified in onco-hematologic patients: a cross-mapping study

Objetivo: Comparar termos livres dos registros de enfermagem com uma classificação de diagnósticos de enfermagem. Estudo de mapeamento cruzado, retrospectivo, dos registros de Enfermagem de 24 prontuários de pacientes hospitalizados numa clínica onco-hematológica de um hospital universitário do estado do Rio de Janeiro. Encontraram-se 507 termos correspondentes aos 30 Diagnósticos de Enfermagem, validados com frequência de 194 repetições entre os 24 prontuários, com uma média de 8,1 Diagnósticos de Enfermagem por paciente. Houve predomínio dos diagnósticos de Proteção ineficaz, Risco de infecção, Mucosa oral prejudicada, Hipertermia, Risco de sangramento, Fadiga, Dor aguda e Nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades diárias. Recomenda-se a construção de protocolos clínicos a partir dos termos e dos Diagnósticos de Enfermagem encontrados neste estudo, visando à sistematização da assistência de enfermagem e do processo de enfermagem ao cliente onco-hematológico. .

Sistematização da assistência de enfermagem fundamentada na CIPE® e na teoria da adaptação em hipertensos / Systematization of nursing care based on CIPE® and the theory of adaptation in hypertensives / Sistematización de atención de enfermería fundamentada en CIPE® y en teoría de adaptación en hipertensos

Este estudo objetivou identificar diagnósticos e planejar resultados e intervenções fundamentados na nomenclatura da CIPE® e na teoria da adaptação a hipertensos com doenças associadas. Trata-se de um estudo de casos múltiplos realizado com 45 usuários da Estratégia Saúde da Família e cadastrados no HIPERDIA. Os diagnósticos mais identificados foram: autocuidado parcial (93,3%), padrão de exercício diminuído (84,4%), dentição prejudicada (82,2%) e baixa aprendizagem (60%). Para esses diagnósticos foram planejados resultados e intervenções com vistas à adesão ao tratamento e melhoria da qualidade de vida. Os resultados deste estudo evidenciam as necessidades de cuidado dos hipertensos com complicações, subsidiando uma fundamentação teórica e prática do cuidado de enfermagem por meio da elaboração de enunciados de diagnósticos, resultados e intervenções.

Study aimed to identify diagnoses and plan outcomes and interventions based on the CIPE® nomenclature and on the theory of adaptation to hypertensive patients with associated diseases. It is a multiple case study conducted with 45 users of the Family Health Strategy and registered in HIPERDIA. The most frequent diagnoses identified were partial self-care (93.3%), decreased exercise pattern (84.4%), impaired dentition (82.2%), and low learning process (60%). Outcomes and interventions aimed at improving adherence to treatment and quality of life were planned for these diagnoses. The results of this study highlight the need for care of hypertensives with complications, supporting a theoretical foundation and practice of nursing care through the development of statements of diagnoses, outcomes, and interventions.

Estudio objetivando identificar diagnósticos y planificar resultados e intervenciones fundamentadas en la nomenclatura de la CIPE® y en la teoría de adaptación a hipertensos con enfermedades asociadas. Estudio de casos múltiples, realizado con 45 pacientes de la Estrategia Salud de la Familia, registrados en el HIPERDIA. Los diagnósticos de mayor prevalencia fueron: autocuidado parcial (93,3%), patrón de ejercicios disminuido (84,4%), dentadura perjudicada (81,2%) y bajo aprendizaje (60%). Para tales diagnósticos fueron planificados resultados e intervenciones, buscando la adhesión al tratamiento y mejora de la calidad de vida. Los resultados del estudio evidencian la necesidad de cuidado de los hipertensos con complicaciones, ofreciendo una fundamentación teórica y práctica del cuidado de enfermería mediante la elaboración de enunciados de diagnósticos, resultados e intervenciones.

Problemas adaptativos segundo Roy e diagnósticos fundamentados na CIPE® em hipertensos com doenças associadas / Adaptive problems according to Roy and diagnoses founded on the ICNP® in hypertensive patients with associated diseases / Problemas de adaptación según Roy y diagnósticos fundamentados en la CIPE® en hipertensos con enfermedades asociadas

O objetivo do presente estudo foi identificar os problemas adaptativos e estímulos fundamentados no modelo teórico de Roy, bem como os diagnósticos de enfermagem segundo a CIPE® Versão 1. Estudo de casos múltiplos, realizado com 45 hipertensos com doenças associadas assistidos em uma unidade de saúde da Secretaria Executiva Regional V - Fortaleza. Dentre os problemas adaptativos identificados o sedentarismo é o mais presente (84,4% dos indivíduos), seguido de sobrepeso/obesidade (57,8%) e distúrbios no padrão de sono (42,2%). 64,3% dos diagnósticos de enfermagem identificados encontram-se no âmbito biológico, sendo os de maior prevalência: Autocuidado Parcial (93,3%), Padrão de Exercício Diminuído (84,4%), Dentição Comprometida (82,2%), Aprendizagem Baixa (60,0%), Sobrepeso/Obesidade (57,7%). Concluiu-se que a identificação de problemas adaptativos auxiliam-nos na elaboração de diagnósticos, os quais, por sua vez, conferem uma linguagem própria à enfermagem além de maior autonomia profissional e qualidade na assistência.

The objective of the present study was to identify the adaptive problems and stimuli founded on Roy's theoretical model, as well as the nursing diagnoses according to the 1st version of the ICNP®. This multiple case study was performed with 45 hypertensive patients with associated diseases, seen at a health unit of the 5th Regional Executive Department - Fortaleza. Among the identified adaptive problems, having a sedentary lifestyle showed the highest incidence (84.4% of individuals), followed by overweight/obesity (57.8%) and sleep pattern disturbances (42.2%). Of all the identified nursing diagnoses, 64.3% referred to the biological aspect, and the most prevalent were: Partial Self Care (93.3%), Impaired Exercise Pattern (84.4%), Impaired Dentition (82.2%), Poor Learning (60.0%), Overweight/Obesity (57.7%). In conclusion, identifying adaptive problems helps to elaborate diagnoses, which assign a unique language to nursing besides increase professional autonomy and quality care.

El estudio objetivó identificar los problemas adaptativos y estímulos fundamentados en el modelo teórico de Roy, así como los diagnósticos de enfermería según la CIPE® Versión 1. Estudio de casos múltiples, realizado con 45 hipertensos con enfermedades asociadas atendidos en unidad de Salud de la Secretaría Ejecutiva Regional V-Fortaleza. Entre los problemas adaptativos identificados, el sedentarismo es el de mayor presencia (84,4% de los individuos), seguido de sobrepeso/obesidad (57,8%) y disturbios del patrón de sueño (42,2%). El 64,3% de los diagnósticos de enfermería se ubicaron en el ámbito biológico, resultando los más prevalentes: Autocuidado Parcial (93,3%), Patrón de Ejercicios Disminuido (84,4%), Dentición Comprometida (82,2%), Bajo Aprendizaje (60,0%), Sobrepeso/Obesidad (57,7%). Se concluye en que la identificación de problemas adaptativos nos ayudan en la elaboración de diagnósticos, los que a su vez, confieren un lenguaje propio a la enfermería, además de mayor autonomía profesional y calidad en la atención.

Análise do conceito de tecnologia na enfermagem segundo o método evolucionário / Analysis of the concept of technology in nursing according to the evolutionary method / Análisis del concepto de tecnología en enfermaría según el método evolutivo

Ao longo dos anos, o conceito de tecnologia sofreu modificações, decorrentes, sobretudo, da evolução do conhecimento científico e das concepções filosóficas e artísticas. Assim, utilizou-se o método evolucionário com vistas a analisar o conceito de tecnologia nas publicações de enfermagem, que incluem 39 artigos selecionados, a partir de busca na base de dados BDENF, em novembro de 2008 abrangendo o período de 1996 a 2007. Os resultados evidenciaram a concepção de tecnologia, como produto e processo. Enquanto a tecnologia como produto esteve associada ao conhecimento, capacitação e reflexões a respeito da administração dessas novas tecnologias e, como processo compreendeu os grupos e suas conformações, além dos processos de ensino e capacitação. Esta tecnologia, por sua vez, foi organizada em reabilitação psicossocial, acolhimento e estratégia de grupo. Concluiu-se que a compreensão do conceito de tecnologia auxilia em sua utilização pelos profissionais de enfermagem e respalda suas ações no âmbito teórico-metodológico, possibilitando a aplicação do conceito em sua plenitude.

Over the years, the technology concept was modified, especially from the development of scientific knowledge and the philosophical and artistic conceptions. Thus, it was used the evolutionary approach in order to analyze the concept of technology found in nursing journals; the analysis included 39 articles selected by searching the BDENF database, performed in November 2008, and covering the period 1996 to 2007. The results showed the design of technology as a product and as a process. Regarding technology as a product, it was associated with knowledge, training and thinking on the administration of these new technologies. As a process it encompassed groups and their organization, as well as training for capacitation. This technology, in turn, was organized in psychosocial rehabilitation, protection, and in group strategy. It was concluded that understanding the concept of technology helps nurses to utilize it and to support their actions in the theoretical and methodological ambiance, enabling the application of the concept to its fullest.

A lo largo de los años, el concepto de tecnología sufrió modificaciones, provenientes especialmente de la evolución del conocimiento científico y de las concepciones filosóficas y artísticas. Así, se utilizó el método evolutivo con la finalidad de analizar el concepto de tecnología en las publicaciones de enfermería; el análisis incluyó 39 artículos seleccionados a partir de la búsqueda en la base de datos BDENF, realizada en noviembre de 2008, abarcando el período de 1996 a 2007. Los resultados evidenciaron la concepción de tecnología, como producto y proceso. En lo que se refiere a la tecnología como producto, ésta estuvo asociada al conocimiento, capacitación y a reflexiones a respecto de la administración de esas nuevas tecnologías; y, como proceso comprendió a los grupos y sus conformaciones y también a los procesos de enseñanza-capacitación. Esta tecnología, a su vez, fue organizada en la rehabilitación psicosocial, en la protección y, en la estrategia de grupo. Se concluyó que la comprensión del concepto de tecnología auxilia en su utilización por los profesionales de enfermería y respalda sus acciones en el ámbito teórico-metodológico, posibilitando la aplicación del concepto en su plenitud.

[Overweight among adolescents from private schools in Fortaleza, CE, Brazil]. / Sobrepeso entre adolescentes de escolas particulares de Fortaleza, CE, Brasil.

The purpose of the study was to identify cases of overweight among adolescents in private schools in Fortaleza, Brazil. We investigated 794 students between 12 and 17 years old from 12 private schools, in the months March to June and August-September 2007. The prevalence of overweight and obesity was 20% and 4%, respectively. Among the young people who watch TV while eat, the weight accumulated was higher and the cases of obesity was the double (p = 0, 000). About 28% of people who practiced regular physical activity were overweight (p <0, 001). In the fight against adolescent adiposity, to the nursing is primarily the preventive actions, because attenuate various pathological effects related to the accumulation of body weight.

Sobrepeso entre adolescentes de escolas particulares de Fortaleza, CE, Brasil / Overweight among adolescents from private schools in Fortaleza, CE, Brazil / Sobrepeso entre adolescentes de escuelas privadas de Fortaleza, CE, Brasil

O objetivo da pesquisa foi identificar casos de excesso de peso em adolescentes de escolas particulares de Fortaleza - Brasil. Foram investigados 794 estudantes entre 12 e 17 anos de idade, de 12 escolas privadas, nos meses de março-junho e agosto-setembro de 2007. A prevalência de sobrepeso e obesidade foi, respectivamente, de 20 por cento e 4 por cento. O sobrepeso foi maior, e duplicado os casos de obesidade, naqueles que mantinham o hábito de assistir tevê durante as refeições (p= 0, 000). Cerca de 28 por cento dos jovens ativos apresentavam excesso de peso (p < 0, 001). No combate à adiposidade juvenil, cabe a enfermagem, principalmente, realizar as ações preventivas, pois atenuam diversas repercussões patológicas, relacionados com o acúmulo de peso corporal.

The purpose of the study was to identify cases of overweight among adolescents in private schools in Fortaleza, Brazil. We investigated 794 students between 12 and 17 years old from 12 private schools, in the months March to June and August-September 2007. The prevalence of overweight and obesity was 20 percent and 4 percent, respectively. Among the young people who watch TV while eat, the weight accumulated was higher and the cases of obesity was the double (p = 0, 000). About 28 percent of people who practiced regular physical activity were overweight (p <0, 001). In the fight against adolescent adiposity, to the nursing is primarily the preventive actions, because attenuate various pathological effects related to the accumulation of body weight.

El objetivo de la investigación fue identificar los casos de sobrepeso en adolescentes de escuelas privadas de Fortaleza-Brasil. Fueron investigados 794 estudiantes entre 12 y 17 años, de 12 escuelas privadas, en los meses de marzo-junio y agosto-septiembre de 2007. La prevalencia de sobrepeso y obsedidad fue de 20 por ciento y 4 por ciento, respectivamente. La acumulación de peso fue mayor y los casos de obesidad fue dos veces más, en los que tenían la costumbre de asistir a la tele al alimentarse (p= 0, 000). Sobre 28 por ciento de los jóvenes que practicaban actividad física regularmente presentaban sobrepeso (p < 0, 001). Para la enfermería luchar contra la obesidad entre adolescentes, son necesarias las acciones preventivas, pues atenuan los diversos efectos patológicos con relación a la acumulación de peso corporal.

Utilidade da teoria de autocuidado na assistência ao portador do Vírus da Imunodeficiência Humana/ Síndrome da Imunodeficiência Adquirida / Utility of the self-care theory to assist the bearer of Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome / Utilidad de la teoría del autocuidado en la asistencia al portador del Virus de la Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida

OBJETIVO: Analisar dentro da Teoria geral de Orem, a utilidade da Teoria de Autocuidado para pacientes com Vírus da Imunodeficiência Humana/ Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (HIV/AIDS), segundo o modelo de análise de teorias MÉTODOS: Estudo de revisão bibliográfica realizado nas Bases de Dados LILACS, MEDLINE e BDENF com as palavras-chave: autocuidado, Orem e HIV/AIDS. Adotou-se o modelo de análise da teoria de Meleis focando o componente utilidade. Foi identificado um estudo que utilizou a Teoria de Orem com pacientes portadores de HIV/AIDS. RESULTADOS: A teoria demonstrou ser útil para orientar a sistematização da assistência de enfermagem ao portador de HIV/AIDS; construir instrumentos de avaliação e orientação; medir a qualidade da assistência; testar modelos; classificar o paciente e ajudar como apoio-educação. CONCLUSÃO: O modelo de Meleis possibilitou compreender a utilidade da Teoria de Orem para a prática, pesquisa, educação e administração.

OBJECTIVE: To analyze, within Orem's general theory, the utility of the Self-care Theory to assist patients who carries the Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome (HIV/AIDS), according to the standard model to analyze theories. METHODS: Literature review conducted in the databases LILACS, BDENF and MEDLINE with the keywords: self-care, Orem and HIV/AIDS. It was utilized the Meleis's analysis model of theories, focusing on the component of usefulness. It was identified a study that used Orem's Theory on patients who carries the HIV/AIDS. RESULTS: The theory proved useful to: guide the systematization of nursing care on patients with HIV/AIDS; build assessment and guidance tools; measure the quality of care; verify models; classify patients; and, as an aid to support education. CONCLUSION: The Meleis model allowed to understand the usefulness of Orem's theory into practice, research, education and administration.

OBJETIVO: Analizar dentro de la Teoría general de Orem, la utilidad de la Teoría del Auto-cuidado para pacientes con Virus de la Inmunodeficiencia Humana/Síndrome de la Inmunodeficiencia Adquirida (HIV/SIDA), según el modelo de análisis de teorías. MÉTODOS: Se trata de un estudio de revisión bibliográfica realizado en las Bases de Datos LILACS, MEDLINE y BDENF con las palabras clave: auto-cuidado, Orem y HIV/SIDA. Se adoptó el modelo de análisis de la teoría de Meleis enfocando el componente utilidad. Fue identificado un estudio que utilizó la Teoría de Orem con pacientes portadores de HIV/SIDA. RESULTADOS: La teoría demostró ser útil para: orientar la sistematización de la asistencia de enfermería al portador de HIV/SIDA; construir instrumentos de evaluación y orientación; medir la calidad de la asistencia; comprobar modelos; clasificar el paciente; y, ayudar como apoyo para la educación. CONCLUSIÓN: El modelo de Meleis posibilitó comprender la utilidad de la Teoría de Orem para la práctica, investigación, educación y administración.

Características sociodemográficas de pacientes submetidos à revascularização miocárdica em um hospital de Fortaleza-CE / Sociodemographic characteristics of patients undergoing myocardial revascularization in a hospital in Fortaleza-CE

Objetivou-se descrever as características dos pacientes submetidos à revascularização do miocárdio em um hospital de cardiologia de Fortaleza-Ceará. Estudo descritivo, desenvolvido no ambulatório de um hospital público, referência em cardiologia. A população foi composta por 146 pacientes que se submeteram à cirurgia de revascularização miocárdica entre setembro/2005 e setembro/2006, na instituição. A amostra constou de 78 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão. Os resultados foram agrupados em tabelas e analisados descritivamente. As características sociodemográficas predominantes foram: sexo masculino (62,8%); idade > 60 anos (68,0%); baixa escolaridade (73,1%); renda familiar de até um salário mínimo (55,1%) e presença de antecedentes familiares com doenças isquêmicas cardíacas (65,4%). O conhecimento destas características permitirá aos enfermeiros que cuidam do paciente cardiopata trabalhar entre os acometidos a prevenção dos fatores de risco familiares, além de reforçar as estratégias de educação em saúde adotadas junto a populações com estas características.

Importância do sistema apoio-educação do modelo de orem na adesão – estudo reflexivo / Importance of the supportive-educative system of orem model in the patient compliance – reflexive study

The study aims to analyze critically the importance of the Supportive-Educative Systeml of Orem model to the therapy following, that is, compliance. The model of analysis we have chosen was proposed by Chinn and Kramer and it embraces processes for critical reflection of a theory, from which we used the criterion importance. It has twelve (12) questions as a guide. Among them, we have chosen three, which were related to the aspect of nursing practice, and they were adapted to the study objective. They are: 1. Does the theory have power to influence nursing actions in order to educate and stimulate therapy following? 2. How specific are the theory purposes? Do they provide a general structure for nursing action on compliance? Do they subsidize the presumption phenomena? 3. Will the application of this theory help in the solution of problems related to the compliance? Reflecting on these questions and on the aspects which are inherent in nursing care in relation to compliance, we considered the importance of the Supportive-Educative System to help the nurse in the encouragement and support for the therapy following by the patients. This system is based on dialogue, interaction, interdependence and co-responsibility between the subjects involved, what provides structural archetype for planning, behavior and evaluation of nursing assistance in the incentive and support for the therapy following.

O estudo objetiva analisar criticamente a importância do Sistema Apoio-Educação do Modelo de Orem em relação ao seguimento da terapêutica, ou seja, adesão. O modelo de análise escolhido foi proposto por Chinn e Kramer que abrange processos para a reflexão crítica de uma teoria, do qual utilizou-se o critério importância, que possui como guia doze (12) questões. Dentre estas, foram escolhidas três relacionadas à prática da enfermagem, sendo adaptadas ao objetivo do estudo, a saber: 1. A teoria tem potencial para influenciar ações de enfermagem com a finalidade de educar e incentivar o seguimento terapêutico? 2. Quão específicos são os propósitos da teoria? Eles fornecem uma estrutura geral para ação de enfermagem em relação à adesão? Subsidia a presunção fenômenos? 3. A aplicação desta teoria auxiliará na resolução de problemas relacionados à adesão? Refletindo sobre estes questionamentos e os aspectos inerentes ao cuidado de enfermagem em relação à adesão, ponderou-se que o Sistema Apoio-educação é importante para auxiliar o enfermeiro no estímulo e apoio ao seguimento da terapêutica por parte dos pacientes. Este Sistema é baseado no diálogo, interlocução, interdependência e co-responsabilização entre os sujeitos envolvidos, fornecendo arquétipo estrutural para o planejamento, conduta e avaliação na assistência de enfermagem no incentivo e apoio ao seguimento da terapêutica.

Análise de indicadores de risco para hipertensão arterial em crianças e adolescentes / Analysis of risk indicators for the arterial hypertension in children and teenagers

O objetivo da pesquisa foi avaliar os indicadores de risco para a hipertensão arterial em crianças e adolescentes. Estudo transversal desenvolvido com 342 indivíduos de seis a 18 anos de uma escola da cidade de Fortaleza (CE). A maioria eram homens (51,5 por cento). A média de idade foi 11,73 anos ( 3,19). Foram freqüentes os escolares com sobrepeso / obesidade (16,8 por cento) e com pressão arterial acima do percentil 90 (44,7 por cento). Sedentarismo, tabagismo e etilismo estiveram presentes em 51,5 por cento, 38 por cento e 15,5 por cento dos avaliados. A pressão arterial sistólica esteve correlacionada com as variáveis: idade, peso, estatura, perímetros da cintura e do quadril, prega subescapular e Índice de Massa Corporal. Houve correlação da pressão arterial diastólica com idade, peso, estatura, perímetros da cintura e do quadril. Confirma-se a influência de fatores de risco sobre os valores da pressão arterial em jovens. A pressão arterial sistólica foi especialmente influenciada por indicadores antropométricos.

The aim of this study was to evaluate the risk indicators for high blood pressure in children and teenagers. A cross-sectional study developed with 342 individuals of 6-18 years of age in a school of Fortaleza city. The most individuals were male (51,5 percent). The age mean was 11,7 years ( 3,19). It was frequent the scholars with overweight / obesity (16,8 percent) and blood pressure above of the 90th percentile (44,7 percent). Sedentarism, smoking and drinking were present in 51,5 percent, 38 percent and 15,5 percent of the sample. The systolic blood pressure was correlated with the variable age, weight, height, waist and hip circumferences, subscapular skin-fold thickness and body mass index. There was correlation of the diastolic blood pressure with age, weight, height, and waist and hip circumferences. It was confirm the influence of risk factors on the blood pressure values of children and teenagers. The systolic blood pressure was especially influenced by anthropometric indicators.

El objetivo de la investigación fue evaluar los indicadores de riesgo para la hipertensión arterial en niños y adolescentes. Se trata de un estudio transversal desarrollado con 342 individuos de seis a dieciocho años de una escuela de la ciudad de Fortaleza (CE). La mayoría eran hombres (51,5 por ciento). El promedio de edad fue de 11,73 años ( 3,19). Fueron frecuentes los escolares con sobre peso / obesidad (16,8 por ciento) y con presión arterial encima del percentil 90 (44,7 por ciento). Sedentarismo, tabaquismo y etilismo estuvieron presentes en el 51,5 por ciento, 38 por ciento y 15,5 por ciento de los evaluados. La presión arterial sistólica presentó correlación con las variables: edad, peso, estatura, perímetros de la cintura y de la cadera, pliegue subescapular e Índice de Masa Corporal. Se identificó correlación de la presión arterial diastólica con la edad, peso, estatura, perímetros de la cintura y de la cadera. Se confirma la influencia de factores de riesgo sobre los valores de la presión arterial en jóvenes. La presión arterial sistólica estuvo especialmente influenciada por indicadores antropométricos.

Clareza na utilização dos sistemas sociais da teoria de alcance de metas / Clarity in the use of the social systems from the theory of goal attainment

Objetivou-se verificar a clareza na organização dos sistemas sociais da Teoria de Alcance de Metas. Estudo teórico-reflexivo, tendo como referencial para análise um Modelo de Análise de Teorias. Desenvolvido nos meses de abril, maio e junho de 2005, sendo analisadas uma Dissertação e duas Teses. Quanto à definição operacional dos conceitos, as três pesquisas definiram adequadamente os conceitos que o Modelo Conceitual aponta. Em relação à validade de conteúdo e construto, foram identificadas lacunas. Em um estudo, por exemplo, os grupos de trabalho nos quais os indivíduos estavam inseridos não foram condizentes com o conceito de sistema social apresentado pela Teoria. Dessa forma, os estudos necessitam ainda de atenção quanto à utilização de conceitos apresentados em teorias ou em modelos teóricos.

This study was aimed at verifying the clarity in the organization of the social systems in the Theory of Goal Attainment. It is a theoretical-reflexive study that uses as referential for analysis a Model of Analysis of Theories. One thesis and two dissertations were analyzed in the months of April, May and June of 2005. Regarding the operational definition of the concepts, all three defined adequately the concepts pointed out in the Conceptual Model, making use of them in the situations of the studies. In what refers to the validity of content and construct there were gaps identified. In one of the studies, for example, the work groups to which the individuals belonged were not consonant with the Theory's social system concept. Thus the studies still require attention as to the use they make of concepts presented in theories or in theoretical models.

Tuvo como objetivo verificar la clareza en la organización de los sistemas sociales de la Teoría de Alcance de Metas. Estudio teórico-reflexivo, teniendo como referencial para análisis un Modelo de Análisis de Teorías. Desarrollado en los meses de abril, mayo y junio de 2005, siendo analizadas una Disertación y dos Tesis. Cuanto a la definición operacional de los conceptos, las tres pesquisas definieron adecuadamente los conceptos que el Modelo Conceptual apunta. En relación a la validad de contenido y construcción, fueron identificadas lagunas. En un estudio, por ejemplo, los grupos de trabajo en los cuales los individuos estaban inseridos no fueron condimentes con el concepto de sistema social por la Teoría. De esa forma, los estudios necesitan aún de atención cuanto a la utilización de conceptos presentados en teorías o en modelos teóricos.

Perfil dos diagnósticos de enfermagem presentes em pacientes transplantados renais / Nursing diagnoses profile presented by renal transplanted patients

O estudo dos diagnósticos de enfermagem em pacientes transplantados renais proporciona uma linguagem própria e delimita o âmbito de competências do enfermeiro. Objetivou-se analisar a distribuição dos diagnósticos de enfermagem, conforme a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), características definidoras e fatores relacionados presentes em pacientes transplantados renais. Trata-se de estudo quantitativo do tipo transversal, de caráter exploratório e descritivo, realizado em hospital universitário, localizado na cidade de Fortaleza-CE. Foram avaliados 58 pacientes entre 2004 e 2005. Os dados foram coletados através de entrevista e exame físico. Identificou-se 38 diagnósticos de enfermagem, sendo 10 significativos: risco de infecção, percepção visual perturbada, percepção auditiva perturbada, padrão de sono perturbado, nutrição desequilibrada, fadiga, disfunção sexual, dor aguda, padrões de sexualidade ineficazes e risco de nutrição desequilibrada. O estudo desses diagnósticos proporcionou maior conhecimento da realidade dos pacientes, visando a implementação futura das ações de enfermagem.

[Clarity in the use of the social systems from the theory of goal attainment]. / Clareza na utilização dos sistemas sociais da teoria de alcance de metas.

This study was aimed at verifying the clarity in the organization of the social systems in the Theory of Goal Attainment. It is a theoretical-reflexive study that uses as referential for analysis a Model of Analysis of Theories. One thesis and two dissertations were analyzed in the months of April, May and June of 2005. Regarding the operational definition of the concepts, all three defined adequately the concepts pointed out in the Conceptual Model, making use of them in the situations of the studies. In what refers to the validity of content and construct there were gaps identified. In one of the studies, for example, the work groups to which the individuals belonged were not consonant with the Theory's social system concept. Thus the studies still require attention as to the use they make of concepts presented in theories or in theoretical models.

Fenômenos de enfermagem em mulheres atendidas em serviço de ginecologia / Nursing phenomena in women attending the gynecology service

A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem é uma tentativa de unificar mundialmente a linguagem de enfermagem. Buscou-se analisar os fenômenos de enfermagem que indicavam alteração da saúde relacionados ao termo razão para ações em 219 mulheres atendidas no serviço de ginecologia de uma unidade básica, no Estado do Ceará, de janeiro a março de 2004. Os fenômenos encontrados foram agrupados em percentis e as variáveis foram avaliadas por meio do Teste Kolmogoroy-Smirnov e do Teste não-paramétrico de Mann-Whitney. Para avaliar a associação entre as variáveis e os fenômenos, utilizou-se o Teste do Qui-quadrado. Foram encontrados 23 fenômenos, cinco dos quais estavam acima do percentil 75. São eles: crença de valor, medo, crença religiosa, desorientação e impotência. Apenas o fenômeno crença de valor não mostrou associação com os fatores socioeconômicos. Não foi encontrada associação entre os fenômenos, indicando que sua ocorrência se deu de forma independente.

Investigação de fatores de risco associados à hipertensão arterial em grupo de escolares / An inquiry into the risk factors associated to hypertension in a specific school group

Objetivou-se detectar alterações da pressão arterial e presença de fatores de risco cardiovasculares em estudantes de 12 a 18 anos. Estudo exploratório-descritivo, realizado entre 2001 e 2002, em uma escola pública de Fortaleza, com 179 escolares. Foi utilizado um formulário para registro dos valores da pressão arterial e dos fatores de risco da hipertensão arterial como hereditariedade, consumo diário elevado de sal, tabagismo e etilismo. Os dados foram colhidos por meio de entrevista e analisados por teste de associação estatística. Foram encontradas elevações da pressão arterial em 20,1% dos adolescentes, dos quais 7,8% apresentaram, simultaneamente, alteração nos valores de pressão arterial sistólica e diastólica. A hereditariedade foi o fator de risco predominante que, associada a outros, pode contribuir para maiores elevações da pressão ou dificultar sua redução. Os resultados confirmaram a necessidade de acompanhamento clínico desses sujeitos para evitar-se futuras complicações.

Sistemas de informação em saúde: análise da utilização por parte dos enfermeiros / Information systems in health: analysis of the utilization by nurses

O estudo objetivou avaliar o sistema de informação utilizado nas Unidades Básicas de Atenção à Saúde da Família (UBASF) com base nas opiniões dos enfermeiros. O estudo é de caráter exploratório e descritivo. Foi desenvolvido em três unidades de Fortaleza com 13 enfermeiros. Os dados foram coletado por meio de uma entrevista estruturada sobre a pertinência, agilidade de preenchimento, busca de informações, clareza e objetividade do sistema de informação utilizado. Foram organizados em quadros com indicação de freqüências absolutas. Dentre as dificuldades encontradas a que foi mais citada foi a lentidão do sistema. Dos pontos a serem revisados o mais citado foi a geração de relatórios exigidos pelo Ministério da Saúde como também pela Prefeitura. E dos itens a serem incluídos, o mais citado foi o acréscimo de mapas e de dados dos sistemas manuais de informação.